История лечения невралгии тройничного нерва 
История лечения невралгии тройничного нерва начинается с XVIII века., Когда впервые было описано это заболевание. Много усилий было направлено на поиск медикаментов, чтобы контролировать возникновение боли. Наиболее удачными среди них оказались карбамазепин, фенитоин и баклофен. Низкая эффективность консервативного лечения и существование резистентных форм невралгии привели к появлению хирургических методов, которые включали преимущественно деструктивные процедуры вроде алкоголизации периферического нерва, рассечение ганглия или пересечения ствола тройничного нерва (тригеминальной ризотомия). W. Dandy в 1934 г. был, вероятно, первый, кто указал на связь невралгии с сосудистой компрессией интракраниальной части нерва. В 1959 г. W. Gardner и M. Miklos сообщили о дальнейший шаг - отделение сосуда и нерва саморозсмоктуючим желатиновым материалом - с хорошим результатом. Последователем этого метода стал P. Janetta, который популяризировал идею васкулярной компрессии черепно-мозговых нервов (тригеминальной невралгии, гемиспазм лицо, инвалидизирующее (disabling) позиционное головокружение, глоссофарингеальная невралгия) и в 1976 г. предложил оперативную технику микроваскулярного декомпрессии с использованием интраоперационного микроскопа, что позволило минимизировать травматичность хирургического лечения.
С выполнением микрохирургических вмешательств стала очевидной ключевая роль сосудистой компрессии тройничного нерва в развитии невралгии. Так, если значительное сжатие нерва при операциях Dаndy отмечал у 45% больных (в «домикроскопичний» период), то Jannetta - в 96%, Apfelbaum - у 95% оперированных. Нами замечено сжатия нерва сосудом в 95,2% случаев, в других наблюдался спаечный процесс или маленькая по размерам опухоль. Метод Jannetta получил распространение среди нейрохирургов и сегодня является операцией выбора для хирургического лечения типичной невралгии тройничного нерва, опережая радиохирургические методы, которые с развитием техники стали также достаточно эффективными.
Другие статьи по теме: - ВАЖНЕЙШИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ
- Кафедра нервных болезней НМУ
- Группы экзогенных заболеваний
- "Несерьезный" рассеянный склероз
- ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ДЕТСКИЙ СПИНАЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ
|
|
| |
| Новости мира медицины: |
 |
В Новосибирске более 300 стоматологических клиник и тысячи врачей-стоматологов, и при этом потребитель все чаще находится в состоянии хаоса, пытается найти свой «стоматологический эталон».
|
 |
Хирурги томского НИИ кардиологии СО РАМН провели сложнейшую в кардиохирургии операцию на сердце новорожденного.. |
 |
Вопросы здравоохранения, культуры, науки и социальной сферы обсудили на заседании городской Думы |
|
|
